File for Valentina Kaisa Matilda Mäkinen
SSN: 260200A652D
Email: tuki@vastaamo.fi
Phone: 050 345 0510
Address: Väärinmajantie 607
Postal code: 35750
City: Väärinmaja
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-27 18:30:00 - END 2017-10-27 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Valentinan vanhemmat Arja ja Timo M&auml;kinen 1/6 k&auml;ynnill&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n sukupuun kautta l&auml;pi perhetilannetta ja jonkin verran my&ouml;s perhehistoriaa. Perheeseen kuuluu vanhempien lis&auml;ksi kolme Kolumbiasta adoptoitua lasta, Valentina on keskimm&auml;inen. Adoptoitu 2 kk ik&auml;isen&auml;. Syntym&auml;-&auml;iti ollut ilmeisesti 18-vuotias Valentinan saadessaan. Vanhemmat kuvaavat Valentinaa tunnolliseksi, iloiseksi, miellytt&auml;mishaluiseksi. Harrastanut aiemmin pes&auml;palloa, jonkin verran kavereita ollut. Laihuush&auml;iri&ouml; puhjennut 14-15-vuotiaana, hoidettu lastentautien osastojaksoilla kolmesti ja n&auml;iden j&auml;lkeen jatkohoitona aina nuorisopsykiatrinen osastojakso. Nuorisopsykiatrista hoitoa ollut nyt n. 3 v., alussa perhetapaamisia n. 1,5 v., sen j&auml;lkeen keskitytty enemm&auml;n Valentinaan yksil&ouml;lliseen tukemiseen. Vointi k&auml;&auml;ntynyt parempaan 9.lk:n kev&auml;&auml;ll&auml; 2 kk osastohoidon j&auml;lkeen (nps).&nbsp; T&auml;ll&auml; hetkell&auml; Valentina voi fyysesti hyvin, napostelee, ja pelkona nyt enemm&auml;nkin ylipaino. Aiemmin Valentina noudatti ateriarytmi&auml; ja s&ouml;i tasaisesti, nyt sy&ouml; ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja se n&auml;kyy painossa. Sy&ouml; mielell&auml;&auml;n mysli&auml;, nuudeleita, riisikakkuja. Psyykkisesti huonomman voinnin huomaan Valentinan vet&auml;ytymisest&auml;, aiemmin oli my&ouml;s viiltely&auml; ja oksentelua. Nyt vanhemmat eiv&auml;t ole huomanneet viiltelyj&auml;lki&auml;. On taas enemm&auml;n yst&auml;viens&auml; kanssa ja iloisempi.</p>
<p>Viimeiseen adoptiomatkaan liittynyt traumaattinen tapahtuma, kun adoptioperheille tarkoitettu, vartioitu hotelli ry&ouml;stetty. Ry&ouml;st&auml;j&auml;t olivat aseistettuja ja tulivat sis&auml;&auml;n M&auml;kisten perheen huoneen kautta. Vanhin lapsista tuolloin 7-vuotias eik&auml; ole t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen halunnut menn&auml; Kolumbiaan.&nbsp;</p>
<p>Valentina ja pikkusisar olleet syyslomalla Adoptioperheet ry:n adoptionuorten tapaamisessa, jossa toiminnallista tekemist&auml;, mutta nuoria ei ryhm&auml;ytetty eik&auml; esitelty toisilleen. Kun lapset olleet pienempi&auml;, perhe osallistunut enemm&auml;n adoptioperhetoimintaan, nyt nuorilla esim. omia chatej&auml; joihin voi osallistua.&nbsp;</p>
<p>Valentinassa ollut viime aikoina havaittavissa uusia piirteit&auml;, selke&auml;mmin etsii itse&auml;&auml;n, haluaa itsen&auml;isty&auml; ja hakee uusia kokemuksia. Uskaltaa jonkin verran olla eri mielt&auml;. Aiemmin todennut, ettei h&auml;nell&auml; ole ollut murrosik&auml;&auml; lainkaan. Herk&auml;sti murehtii kavereiden asioita. Sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n seurauksena pituuskasvu pys&auml;htynyt, toisaalta todenn&auml;k&ouml;isesti olisi muutenkin melko lyhyeksi j&auml;&auml;nyt, mutta t&auml;t&auml; murehtii. Haastavimpia asioita Valentinan sairastamisessa ollut pelko suicidista, &auml;idill&auml; erityisesti valehtelu ja Valentinan vahtiminen.</p>
<p>Tavoitteet n&auml;ille k&auml;ynneille: miten oppia auttamaan Valentinaa niin, ett&auml; omat siivet kantaisivat tulevaisuudessa? Miten tukea, kontrolloida ja puuttua sopivasti ja toisaalta tukea itsen&auml;istym&auml;&auml;n. Miten auttaa Valentinaa, jotta h&auml;n p&auml;rj&auml;isi itsen&auml;isesti ja tarvittaessa osaisi hakea apua.&nbsp;</p>
Patient paid €131 for appointment.


START 2017-11-24 18:00:00 - END 2017-11-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Vanhemmat Arja ja Timo 2/6 k&auml;ynnill&auml;. Keskustellaan sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;, sen eri vaiheista ja vaikutuksesta perheen ihmissuhteisiin. Pahinta sairaudessa on ollut riitely, osastolla olo (lastentaudeilla letkuissa) ja sy&ouml;misen vahtiminen. Hyv&auml;&auml; oli se ett&auml; perhe otettiin tosissaan, hoidossa oli jatkuvuutta, perheeseen pidettiin yhteytt&auml; niin ett&auml; voi luottaa siihen, ettei j&auml;&auml; yksin asioiden kanssa. Arja toteaa, ett&auml; olisi halunnut vertaistoimintaankin mukaan, mutta tilanne oli niin kuormittava, ettei jaksanut en&auml;&auml; kulkea pitk&auml;&auml; matkaa&nbsp; vertaistapaamisiin. Voimavaroja sai miettim&auml;ll&auml; muiden lasten asioita ja tekem&auml;ll&auml; t&ouml;it&auml;. Timo toteaa pohtivansa asioita v&auml;hemm&auml;n, ottavansa ne sellaisena kuin tulevat. H&auml;n auttoi eniten keskusteleminen toisten ihmisten kanssa. H&auml;nen mukaansa Arja enemm&auml;n vet&auml;ytyi ja sulkeutui, keskusteli kyll&auml; koulun oppilashuoltohenkil&ouml;st&ouml;n kanssa. Vaikeinta Valentinassa oli n&auml;hd&auml; itseens&auml; k&auml;pertyminen, totaalikielt&auml;ytyminen sy&ouml;misest&auml; ja rippikoulukes&auml;n viiltelyt. My&ouml;s pikkusisar oli huolissaan Valentinasta, isoveli sen sijaan vaikutti enemm&auml;n el&auml;v&auml;n omaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; kavereineen. Toki suri asiaa. Vanhempien mukaan sairaus erottikin sisaruksia toisistaan, et&auml;&auml;nnytti.&nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; &auml;iti pohtii ravitsemusterapeutin konsultaatio, koska Valentina sy&ouml; todella runsaasti ja ep&auml;terveellisesti, esim. rasvoja. Keskustellaan, onko riski ajautua esim. bulimiaan. Aiemmin ongelmana sy&ouml;m&auml;tt&ouml;myys ja pakonomainen liikkuminen; nyt Valentina ei harrasta liikuntaa yht&auml;&auml;n, vaikka patistelisi.&nbsp; Viett&auml;&auml; paljon aikaa yst&auml;v&auml;n asunnossa, joka on lukiolainen ja asuu jo omillaan keskustassa. &Auml;iti tunnistaa irrottautumisen vaikeuden Valentinasta.</p>
<p>Keskusteltu viel&auml; pituudesta, joka on Valentinan vaikea hyv&auml;ksy&auml;, koska haluaisi olla pidempi. Pohditaan asiaa eri n&auml;k&ouml;kulmista. Keskusteltu my&ouml;s l&auml;&auml;kityksest&auml; (Certralin, Ketipinor). Ketipinor ottanut ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, suositellaan joko ottamaan s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti tai lopettamaan selke&auml;sti.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 26.1. klo 18.15.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-26 18:15:00 - END 2018-01-26 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Valentinan vanhemmat, Arja ja Timo M&auml;kinen 3/6 ohjausk&auml;ynnill&auml;. Perhe vietti Rukalla joulua, jossa vanhin lapsista on nyt t&ouml;iss&auml;. Valentina ja sisarensa halusivat lev&auml;t&auml; jouluna, eiv&auml;t olleet kiinnostuneita Rukan urheilumahdollisuuksista. Kokonaisuudessaan Valentinalle kuuluu hyv&auml;&auml;, is&auml;n mukaan viett&auml;&auml; tavallista nuoren el&auml;m&auml;&auml; kavereineen, ja mahdollisesti poikayst&auml;v&auml;kin on, jota ei ole viel&auml; vanhemmille esitelty. Valentina on ollut iloinen ja toisaalta tehnyt v&auml;lill&auml; rajaa &auml;idin suuntaan. Keskustellaan sukupolvirajoista ja niiden erilaisista ilmenemistavoista sek&auml; siit&auml;, miten vanhemmat voivat viestitt&auml;&auml; olevansa tarvittaessa Valentinan k&auml;ytett&auml;viss&auml;. Valentina oli kertonut &auml;idille, ett&auml; h&auml;nell&auml; on v&auml;lill&auml; hetki&auml;, jolloin h&auml;n henkisesti "poistuu paikalta". Keskustellaan dissosiaatiosta ja psyykkisest&auml; traumatisoitumisesta, ja &auml;iti kertoo Valentinan maininneen dissosiaatio-sanan. Keskustellaan, millaisia traumaattisia tapahtumia perheess&auml; on ollut ja mit&auml; on voinut olla ennen kuin Valentina on tullut t&auml;h&auml;n perheeseen. Keskustellaan my&ouml;s sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml; my&ouml;s t&auml;st&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta ja &auml;iti pohtii, milla tavalla sairastaminen on vaikuttanut perheen nuorempaan lapseen. Valentinan kohdalla &auml;iti l&auml;hinn&auml; miettii Valentinan ahdistuneisuutta, joka ei nyt n&auml;y ulosp&auml;in. Keskustellaan my&ouml;s siit&auml;, mihin asioihin psykoterapiasta voisi saada apua ja mit&auml; sill&auml; voi yleisesti ottaen tavoitella.&nbsp;</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 9.2. klo 18.15.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-09 18:15:00 - END 2018-02-09 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Valentinan vanhemmat 4/6 k&auml;ynnill&auml;. Keskustellaan adoptiosta, jota vanhemmat eiv&auml;t miell&auml; traumatisoitumiseen liittyv&auml;ksi asiaksi. K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;st&auml; keskustelua ja annetaan mukaan psyykkist&auml; traumaa ja kiintymyssuhdetta valottavan luennon diaesitys. Pohditaan juurten ja adoption merkityst&auml; oman identiteetin rakentamisessa. Puhutaan vanhempien arvoista, joita ovat v&auml;litt&auml;neet lapsilleen, esim. ahkera ty&ouml;nteko ja monikulttuurisuus, avoimuus eri kulttuureita kohtaan. Is&auml; pit&auml;&auml; t&auml;rke&auml;n&auml;, ett&auml; saa tehd&auml; ja kokeilla monenlaista, ett&auml; asioiden eteen pit&auml;&auml; ponnistella ja vastoink&auml;ymisist&auml; oppii. Tuolloin omaa my&ouml;s kyvyn iloita onnistumisista ja saavutuksista.</p>
<p>Keskustellaan Valentinan ahdistuksesta ja masennuksesta sek&auml; itsen&auml;istymiskehityksest&auml;. Keskustellaan, miten vanhemmat ovat p&auml;&auml;tyneet oman el&auml;m&auml;ns&auml; valintoihin esim. ammatin suhteen, ja mit&auml; toivoisivat lapsilleen. Vanhemmat tunnistavat, ett&auml; Valentina haluaa yleens&auml; miellytt&auml;&auml; toisia eik&auml; t&auml;m&auml;n&nbsp; vuoksi v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; ilmaise omaa mielipidett&auml;&auml;n. Nyt jo pidemp&auml;&auml;n hyv&auml; kausi menossa. Poikayst&auml;v&auml; armeijassa, vanhemmat vilahdukselta tavanneet. Ensi viikolla vanhojen tanssit koulussa ja iltajuhlat seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;. My&ouml;s 18 v. syntym&auml;p&auml;iv&auml;t l&auml;hestyv&auml;t ja Valentina haluaisi pit&auml;&auml; kotibileet.</p>
<p>Sovitaan k&auml;ynnit 23.4. klo 18.15 ja 6.4. klo 18.15. Toukokuussa on hoitoneuvottelu nuorisopsykiatrian poliklinikalla psykoterapian jatkamiseen liittyen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-23 18:15:00 - END 2018-03-23 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Valentinan vanhemmat Arja ja Timo k&auml;ynnill&auml;. Valentinalla ollut vanhojen tanssit lukiossa, t&auml;ytt&auml;nyt 18 v. ja saanut ajokortin. Keskustellaan siit&auml;, mill&auml; tavalla vanhemmat suhtautuvat Valentinaan ja lapsiin yleens&auml; eri tavalla. Is&auml; on luottavaisempi ja ajattelee, ett&auml; Valentina osaa hoitaa jo paljon asioita itsen&auml;isesti. &Auml;iti taas enemm&auml;n j&auml;nnitt&auml;&auml; Valentinan puolesta ja on huolissaan asioita. Is&auml; tuo esiin, aiheutuuko t&auml;st&auml; Valentinalle ep&auml;varmuutta ja heikkoa itsetuntoa, kun kontrolloidaan liikaa. Keskustellaan t&auml;st&auml; eri n&auml;k&ouml;kulmista. Samoin puhutaan murrosi&auml;st&auml; yleisesti ja erityisesti adoptoidulla, ak antaa artikkelin aiheesta mukaan, samoin artikkeli kommunikaatiosta mukaan. Murrosi&auml;ss&auml; ulkopuolisuuden tunne/joukkoon kuulumisen tarve korostuvat.&nbsp; Psykoedukaatiota rakenteellisesta dissosiaatiosta ja traumatisoitumisesta. Psykoterapeutti tuonut esiin, ett&auml; Valentinalla on poissaolokohtauksia, vanhemmilla ei tietoa n&auml;ist&auml;. Vanhemmat toteavat my&ouml;s, etteiv&auml;t arjessa tule en&auml;&auml; juurikaan ajatelleeksi adoptiota ja sen merkityksi&auml;. Vanhemmat kertovat, ett&auml; pienen&auml; Valentina oli symbioottisesti kiinni &auml;idiss&auml;. Jos &auml;iti l&auml;hti esim. jumppaan ja is&auml; l&auml;hti lasten kanssa kotiin, Valentina huusi siihen saakka kunnes &auml;iti palasi kotiin, mik&auml;&auml;n ei saanut h&auml;nt&auml; rauhoittumaan.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 6.4. klo 18.15, jakson arviointia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-06 18:15:00 - END 2018-04-06 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Valentinan vanhemmat Arja ja Timo 6/6 k&auml;ynnill&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi k&auml;ynneill&auml; keskusteluun nousseita teemoja ja lopuksi t&auml;ytet&auml;&auml;n ohjausk&auml;yntien arviointilomaketta Kelaan. Vanhemmat kokevat k&auml;ynneist&auml; olleen hy&ouml;ty&auml; ja&nbsp; t&auml;rke&auml;&auml; on ollut p&auml;&auml;st&auml; tarkastelemaan sairauteen, perheeseen, ihmissuhteisiin ja vanhemmuuteen liittyvi&auml; asioita kahdestaan, ilman lasten l&auml;sn&auml;oloa.&nbsp;</p>
<p>Toukokuussa Taysin nuorisopsykiatrian poliklinikalla on hoito/verkostoneuvottelu, jossa p&auml;&auml;tet&auml;&auml;n jatkosta. Infottu vanhemmille Kelan tulevat muutokset, esim. ettei perheterapeutti ole en&auml;&auml; vuoden 2018 j&auml;lkee kelpoinen tarjoamaan yksil&ouml;psykoterapian tuki- ja ohjausk&auml;yntej&auml;. Vanhemmat j&auml;&auml;v&auml;t miettim&auml;&auml;n jatkoa omalta osaltaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


